Étude de l’impact de l’addiction à la cocaïne sur le sommeil

La cocaïne est, après le cannabis, la drogue illicite la plus consommée en France, avec environ 2,1 millions d’utilisateurs en 2017. Bien que perçue comme une drogue récréative, elle entraîne une dépendance sévère appelée le trouble de l’usage de la cocaïne (CUD), qui peut avoir de graves conséquences sur la santé, allant des complications physiques aux troubles psychiques. Les troubles du sommeil font partie les complications les plus courantes de l’usage régulier de cocaïne, tant pendant la consommation que lors du sevrage. Les symptômes de sevrage, comprenant des phases d’insomnie nocturne sévère et de somnolence diurne, ne connaissent actuellement aucun traitement efficace démontré.
Le travail effectué sera décliné en trois parties. Premièrement, une revue systématique de la littérature portant sur les troubles du sommeil induits par la cocaïne sera effectuée. Deuxièmement, une analyse des troubles subjectifs du sommeil (échelle PSQI) et de leurs déterminants chez les patients souffrant de TUC sera réalisée, en utilisant une base de données clinique déjà existante de plus de 300 patients. Troisièmement, une étude prospective longitudinale, explorera les caractéristiques subjectives et objectives (actimétrie, polysomnographie) du sommeil chez les patients souffrant d’un TUC pendant l’usage de cocaïne, et pendant les périodes d’arrêt immédiat de la cocaïne (« crash ») et plus à distance (« withdrawal »).
L’objectif de la thèse sera d’évaluer longitudinalement les troubles et perturbations du sommeil induits par la cocaïne, depuis la période de consommation active de cocaïne jusqu’à la phase de sevrage puis d’abstinence. Ce projet permettra de mieux comprendre les troubles du sommeil et de l’éveil induits par la cocaïne et le sevrage de la cocaïne, ouvrant ainsi la voie à des traitements ciblant le sommeil dans ce contexte.